작성일 : 24-10-13 21:58
섬망증(Delirium)이란?
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 글쓴이 : 웹섬김이
조회 : 477  

섬망증(Delirium)은 갑작스럽게 발생하는 혼란 상태로, 주로 주의력, 인지 기능, 의식 상태가 저하되며, 그로 인해 혼란스러운 행동을 보이게 되는 일종의 급성 뇌기능 장애입니다. 섬망은 특히 노인들에게 자주 발생하며, 심각한 질병, 수술 후 회복기, 감염, 약물 사용 등의 상황에서 자주 나타납니다. 주로 일시적인 상태이지만, 적절한 치료를 받지 않으면 장기적인 문제로 이어질 수 있습니다.

섬망의 주요 증상

섬망증의 증상은 다양하게 나타나며, 다음과 같은 특징적인 증상이 있습니다:

  1. 주의력 저하: 집중력이 떨어지고 주의를 유지하기 어렵습니다. 대화를 할 때 쉽게 집중을 잃거나 질문에 대답하지 못하는 경우가 많습니다.
  2. 지각 장애: 현실 감각이 왜곡되거나 환각(눈에 보이지 않는 것이 보이거나 듣지 못한 소리를 듣는 것) 또는 망상(현실과 맞지 않는 생각)을 경험할 수 있습니다.
  3. 인지 기능 저하: 기억력, 언어 사용 능력, 판단력 등이 저하됩니다. 특히 시간이 지나면서 일어나는 사건을 기억하지 못하거나, 시간, 장소, 사람을 혼동할 수 있습니다.
  4. 의식 수준의 변화: 깨어 있는 상태와 졸린 상태가 급격하게 변할 수 있습니다. 어떤 경우에는 매우 흥분된 상태가 되거나, 반대로 매우 혼란스럽고 혼미한 상태가 될 수 있습니다.
  5. 수면-각성 주기의 변화: 낮과 밤을 구분하지 못하고, 밤에는 잠을 잘 이루지 못하고 불안해할 수 있습니다.

섬망의 원인

섬망은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 특히 신체적, 정신적 스트레스에 의해 유발될 수 있습니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다:

  • 약물 또는 알코올 중독: 약물 중독, 금단 증상, 알코올 중독 등이 섬망을 유발할 수 있습니다.
  • 감염: 심각한 감염, 특히 노인에게 폐렴, 요로 감염 등이 섬망을 일으킬 수 있습니다.
  • 수술 후 회복: 수술 후 특히 마취 약물, 신체적 스트레스, 환경 변화로 인해 섬망이 발생할 수 있습니다.
  • 전해질 불균형 및 탈수: 체내 수분 부족이나 전해질 불균형이 뇌 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 기타 신체 질환: 심부전, 간질환, 신장 기능 장애, 뇌졸중 등 다양한 신체 질환이 원인이 될 수 있습니다.

섬망의 치료

섬망은 기저 질환이나 원인을 해결하는 것이 가장 중요합니다. 기본적인 치료 방안은 다음과 같습니다:

  1. 원인 질환 치료: 섬망을 유발한 감염, 약물 부작용, 전해질 불균형 등 원인을 치료하는 것이 우선입니다.
  2. 약물 치료: 필요시 항정신병 약물이나 진정제를 사용할 수 있으나, 이는 섬망의 증상 완화에 사용되며 장기적인 치료는 아닙니다.
  3. 환경 관리: 안정적인 환경을 제공하고, 조용하고 익숙한 장소에서 충분한 휴식을 취하게 하는 것이 중요합니다.
  4. 인지 자극: 친숙한 사람이 곁에 있어 대화를 나누고, 정기적으로 시간, 장소 등을 알려주며 혼란을 줄이는 것이 도움이 됩니다.

섬망은 적절히 관리되지 않으면 치매와 혼동될 수 있지만, 둘은 다릅니다. 섬망은 급격하게 발생하며 일시적인 경우가 많고, 치료 후 회복이 가능합니다. 반면 치매는 서서히 진행되는 만성적 상태입니다.


 
 

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